Carie dentaire, gingivite, parodontite… souvent sous-estimées, les complications dentaires du diabète cachent un mal évolutif pouvant engendrer une infection buccale généralisée et la perte de dents. Ces complications ont un lien étroit avec le diabète, car elles sont à la fois « cause et effet » d’un déséquilibre. En effet, une fois installées, elles entretiennent ce déséquilibre.

Pour éviter un tel cercle vicieux, il est important de se tenir informé sur la manière dont ces complications se manifestent et tout faire pour les éviter. Un patient diabétique sur deux présente une maladie parodontale et 50 % seulement connaissent l’importance du suivi par un dentiste.

Quels sont les symptômes ?

Une salive plus sucrée, due à un trop plein de sucre dans le sang, une sécheresse buccale et une diminution de la résistance aux infections microbiennes (dont l’origine est également le diabète) rendent les per­ sonnes diabétiques plus vulnérables aux infections buccodentaires sur­ tout en cas d’insuffisance d’hygiène buccodentaire.

Trois types de lésions reviennent couramment chez les diabétiques :

L’obésité est également un facteur à prendre en considération chez le diabétique. En effet, le surpoids augmenterait le risque de parodontite. Selon un constat présenté au congrès annuel de l’Association dentaire française, la prévalence des maladies parodontales augmente parallèle­ ment à l’indice de masse corporelle.

Quels en sont les effets sur l’équilibre glycémique ?

Ces complications sévissent parfois sans que l’on s’en rende compte. Elles sont en effet asymptomatiques, c’est-­à­-dire qu’elles ne présentent pas de symptômes particuliers, mais évoluent vers des complications plus graves. De plus, comme toute inflammation/infection, elles impactent l’équi libre du diabète et augmentent le risque de maladies cardiovasculaires. Elles pourraient même conduire à la découverte d’un diabète jusque ­là méconnu.

Les soins buccodentaires à préconiser pour lutter contre les complications

Comme les pieds, les dents et les gencives ont besoin d’une grande attention, même en l’absence de symptômes. Les complications den­taires peuvent être provoquées par un dérèglement glycémique ou en être la cause.

Conseils

Pour éviter ces complications, il existe des recommandations faciles à appliquer.

La prise en charge des soins buccodentaires en lien avec le diabète

Les soins buccodentaires en lien avec le diabète (bilan dentaire annuel ou détartrage par exemple) sont remboursés à 100 % par l’Assurance maladie au titre du diabète déclaré en affection de longue durée (ALD) sur la base des tarifs de remboursement de l’Assurance maladie.

En revanche, certains traitements chirurgicaux des gencives ne sont pas remboursés. C’est pourquoi il est indispensable de signaler son diabète à son dentiste, afin qu’il prodigue dès le départ, les soins les plus adaptés à cette maladie chronique.

Référence :

Le diabète: Mieux le comprendre pour mieux vivre. Michel Pinget, Michel Gerson. John Libbey Eurotext, 6 janv. 2022.